Cuando se sospecha de leptospirosis aguda, es importante dar tratamiento inmediatamente.

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El tratamiento oportuno puede salvar la vida del paciente pero a la vez eleva la probabilidad de que las pruebas de laboratorio para su detección se vuelvan negativas, lo que complica la confirmación del caso. Para fines estadísticos, estos casos son eliminados y no son considerados en los cálculos de la carga mundial de la enfermedad.

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La Norma Técnica Mexicana (NOM-029-SSA2-1999 para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de leptospirosis en humano) refiere:

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/029ssa29.html

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Identificación del caso probable:

Presencia de signos y síntomas compatibles.

Obtener resultado positivo por ELISA para leptospira.

Presentar títulos de anticuerpos mayores o iguales de 1:80 por Microaglutinación en placa (MAT).

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 Confirmación de caso sospechoso:

La confirmación de caso sospechoso y probable se realiza mediante estudios de laboratorio que comprenden:

La titulación de anticuerpos

Pacientes con un título igual o mayor de 1:1280 indica infección reciente.

De ser posible, el aislamiento del agente etiológico

De ser posible realizar la observación directa de leptospira con microscopio de campo oscuro*

* La observación de leptospiras en campo oscuro debe ser realizada por personal con amplia experiencia en el campo.