Si la bacteria no se elimina en 3 meses, la enfermedad puede permanecer durante meses o años como leptospirosis crónica.

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Puede pasar desapercibida o producir malestares leves, los que son atribuidos como consecuencia de las actividades diarias, al estrés o a la edad.

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En muchos casos se limitan a pequeñas molestias, pero en ocasiones la enfermedad avanza silenciosamente hasta que hay un evento que la dispara.

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Los signos y síntomas son muy variados y pueden ser tan leves como dolor de cabeza y cansancio, volverse incapacitante en que el paciente pierde la movilidad e incluso, se puede agudizar produciendo hepatitis, fiebre hemorrágica, simulando neumonía, entre otras y causar la muerte.

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